Prvi znakovi prostatitisa u muškaraca mogu se javiti u mladoj dobi, a ako se ne pruži kvalitetna medicinska pomoć, bolest se može pretvoriti u latentni (latentni) oblik i nastaviti s manjim simptomima: nelagoda tijekom mokrenja i odnosa, bolovi u međicii donjeg dijela leđa. Ako ne obratite pažnju na ove simptome, kronični prostatitis napreduje, čije je liječenje teže i dulje.
Iskusni urolog reći će vam što znači kronični prostatitis i koliko opasan može biti. Čak i pojedinačna upala bez učinkovitog liječenja može rezultirati prijelazom bolesti u teški rekurentni oblik.
Uzroci kroničnog prostatitisa
Kronični prostatitis rezultat je nekvalitetnog liječenja akutnog upalnog procesa. Muškarci su često nemarni prema svom zdravlju ili se jednostavno ustručavaju obratiti se stručnjacima. Kao rezultat, bolest napreduje.
Urolog profesionalno liječi prostatu. Reći će vam što je kronični prostatitis kod muškaraca, zašto se pojavljuje i koliko je nepredvidljiv. Specijalist će točno utvrditi etiološke čimbenike. To izravno utječe na učinkovitost primijenjenih metoda liječenja. Mnogi ne znaju od čega potječe kronični prostatitis, koji uzrokuju određeni zarazni patogeni (E. coli, streptokoki, stafilokoki, gljivice), a neki su čimbenici samo pokretački mehanizam.
Čimbenici koji predisponiraju
Uzročnici prostatitisa su mikrobni agensi: Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, Escherichia coli. No uzroci kroničnog prostatitisa mogu se povezati sa sljedećim predisponirajućim čimbenicima:
- smanjen imunitet;
- hipotermija;
- ozljede genitourinarnih organa;
- stres;
- pijenje alkohola i previše začinjene hrane;
- zagušenja u regiji zdjelice;
- zatvor;
- pušenje, kronična opijenost tijela razornim tvarima;
- sjedilački način života;
- prisutnost žarišta kronične infekcije;
- polne bolesti.
Dugotrajna izloženost jednom ili više predisponirajućih čimbenika dovodi do progresije kroničnog prostatitisa u muškaraca. Bolest se javlja u bilo kojoj dobi, mladi muškarci koji imaju povijest spolno prenosivih bolesti, drugi zarazni procesi prostate i organa mokraćnog sustava često pate.
Muškarci obično odugovlače s upućivanjem na stručnjake. Supruga je često inicijator savjetovanja s urologom. Ako muž ima kronični prostatitis, liječenje treba započeti odmah. Inače, možete započeti tijek bolesti, koja će prijeći u teški kronični oblik i početi davati komplikacije.
Znakovi bolesti
Znakovi kroničnog prostatitisa u muškaraca u remisiji gotovo su u potpunosti odsutni. Sindrom manje boli je trajan, ali nelagoda je umjerena. Nakon hipotermije, produljene apstinencije, kronični prostatitis može se pogoršati, čiji se simptomi povećavaju ovisno o stanju muškarca.
Svaki put kad se dogodi pogoršanje, pojavljuju se karakteristični simptomi kroničnog prostatitisa u muškaraca:
- težina i bol u perineumu;
- znakovi opijenosti tijelom;
- poremećaj mokrenja;
- zračenje boli na penis ili anus;
- prostata je asimetrična i bolna tijekom palpacije;
- zimica, slabost, vrućica.
Karakteristično je da se bol pojačava na početku i na kraju mokrenja. Neugodne senzacije obično se dobivaju na rektumu, križima i penisu. Sindrom boli pojavljuje se i nakon intimnog kontakta, posebno je akutan tijekom izlučivanja sperme. Mokrenje tijekom remisije može biti bezbolno, ali obično je češće. Istodobno, postoje poteškoće u pokretanju mikrofona.
Struja urina postaje isprekidana, javlja se osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura. Ujutro se u uretri osjeća peckanje. Nitaste formacije često se nalaze u jutarnjem urinu. To znači da je upalni proces kroničan.
Utjecaj na seksualne performanse
Problemi s muškom potencijom često se javljaju u pozadini dugotrajnog tijeka upalnog procesa, koji remeti funkcionalnost prostate, smanjuje libido i čak može prouzročiti neplodnost. S takvim komplikacijama dolazi do kroničnog prostatitisa - uzroci erektilne disfunkcije često su povezani s tromim zaraznim i upalnim procesom. Dok se ne eliminiraju uzročnici bolesti, učinak predisponirajućih čimbenika neće se ukloniti, snaga se neće vratiti.
Dijagnoza kroničnog prostatitisa
Sveobuhvatna dijagnostika pomoći će utvrditi značajke tečaja i uzroke kroničnog prostatitisa u muškaraca. Prije svega, stručnjaci propisuju rektalni pregled prostate. Tijekom postupka, stručnjak određuje jasnoću kontura i granica organa, stupanj boli. U budućnosti se ultrazvuk provodi kako bi se identificirale određene funkcionalne i strukturne promjene.
TRUZI
Ultrazvuk prostate (TRUS) sigurna je, informativna metoda za vizualizaciju glavnih struktura prostate i susjednih urogenitalnih organa. Studije se provode i kroz trbušni zid i transrektalno - kroz rektum. U slučaju poteškoća s mokrenjem, stručnjak dodatno pregledava mjehur i određuje zaostali urin.
Ultrazvučna dijagnostika omogućuje vam odabir najučinkovitijeg liječenja kroničnog prostatitisa u muškaraca, kao i procjenu učinkovitosti već korištenih metoda. Odsutnost izlaganja zračenju tijelu omogućuje upotrebu ultrazvuka onoliko često koliko to zahtijeva određena klinička situacija.
Ispitivanje sekreta prostate i ureteroskopija
Izlučivanje prostate sakuplja se nakon mokrenja i masaže žlijezda. Proučavanje biomaterijala omogućuje vam prepoznavanje patogene mikroflore, određivanje razine leukocita i broja zrna lecitina. Metoda omogućuje klasifikaciju prirode patološkog procesa, razumijevanje načina na koji treba liječiti muškarca i koje lijekove koristiti. Dijagnoza nije popraćena bolnim senzacijama, čovjek je lako uočava.
U slučaju oštećenja mokraćne funkcije, krvi u mokraći i poremećaja erekcije, preporučuje se podvrgavanje ureteroskopiji. Ovaj postupak omogućuje vam procjenu uretre i provođenje specifičnih tretmana pomoću endoskopske opreme.
Dodatne metode istraživanja
Dodatne dijagnostičke metode koriste se za razjašnjavanje kliničke slike i utvrđivanje točnih uzroka upalnog procesa. Kronični prostatitis mora se razlikovati od neurogenog mjehura i drugih sličnih bolesti koje imaju slične simptome. Specijalisti propisuju elektromiografiju, urodinamičke dijagnostičke metode. Omogućuju kvalitativnu diferencijaciju kronične upale od drugih bolesti.
Kronični prostatitis često dovodi do hiperplastičnih procesa, proliferacije žljezdanih tkiva, rasta adenoma i malignih novotvorina. Da bi se isključio kancerogeni proces, potrebno je provesti dijagnostiku PSA. Metoda uključuje određivanje razine antigena specifičnog za prostatu, s povećanjem u kojem se može sumnjati u rast malignih stanica. Da bi se razjasnila priroda identificiranih formacija, potrebno je provesti biopsiju prostate, nakon čega slijedi morfološka studija datog materijala.
Moguće komplikacije
Kronični prostatitis značajno smanjuje čovjekovu kvalitetu života. Produljeni tijek upalnog procesa, na ovaj ili onaj način, remeti reproduktivnu funkciju, slabi libido i prijeti raznim zaraznim komplikacijama. Najneugodnije posljedice bolesti su impotencija i reproduktivni poremećaji. Stalna upala mijenja tkiva prostate, pridonosi njihovoj proliferaciji, hormonalnim abnormalnostima, ranom početku menopauze i rastu adenoma.
Kronični tijek bolesti može dovesti do urinarne inkontinencije, kamenaca i cista u prostati. Kako bolest napreduje, razvija se skleroza prostate. Ovo je patološko stanje završna faza upale prostate. Tijelo akumulira kolagen stvaranjem gustih tkiva. Uretra se sužava, postoje problemi s potencijom. Takve su promjene karakteristične za dobroćudnu hiperplaziju prostate koja u bilo kojem trenutku može dovesti do malignog rasta stanica i stvaranja kanceroznih tumora.
Značajke liječenja
Kroničnu upalu prostate nije lako izliječiti. Ali oporavak je moguć ili prijelaz patologije u produljeni stupanj remisije. Učinkovitost medicinskih postupaka ovisi o pravodobnosti traženja medicinske pomoći.
Čovjek se mora strogo pridržavati preporuka liječnika koji liječi, izbjegavati djelovanje predisponirajućih čimbenika: hipotermija, trauma skrotuma, spolno prenosive bolesti, stres. Važno je zapamtiti da čak i banalna virusna infekcija može pogoršati bolest pojavom jakih bolova i poremećaja mokraćnog sustava.
Terapija lijekovima
Bakterijski prostatitis liječi se antibioticima. Propisuju se nekoliko tjedana. Da bi se povećala udobnost pacijentovog života, za borbu protiv glavnih akutnih simptoma koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Adrenergički blokatori učinkoviti su za obnavljanje urodinamike, redoviti odljev sekreta prostate i ublažavanje napetosti mišića u žlijezdi. Paraprostatska blokada u kombinaciji s akupunkturom učinkovito se nosi sa čak i intenzivnim sindromom boli.
Ako se muškarac osjeća tjeskobno zbog pozadine kroničnog upalnog procesa, mogu se koristiti sedativi ili sredstva za smirenje. Ali takve lijekove trebaju propisivati kvalificirani stručnjaci koji dobro poznaju specifični klinički slučaj.
Fizioterapija
Fizioterapija koristi ljekovitu elektroforezu, ultrazvučni tretman i magnetoterapiju. Akupunktura se također koristi u kombinaciji s analgetičkim blokadama. Uz to se preporučuje korištenje terapijskih sitz kupki, klistiranja i posebnih ukapavanja u mokraćnu cijev. Primjena lijekova kap po kap dobra je za kronične upalne procese.
Tehnika osigurava da velika količina agensa dođe izravno u patološki fokus. Visoka koncentracija lijeka ostaje dugo vremena. To vam omogućuje učinkovito suočavanje s tromim zaraznim procesom. Lijek se mora držati 30-40 minuta, ograničavajući mokrenje.
Kirurško liječenje
U slučaju neučinkovitosti ili nemogućnosti korištenja konzervativnih tehnika i fizioterapije, potrebno je provesti kirurško liječenje. Uglavnom je potrebno ukloniti urektralne strikture. U slučaju skleroze prostate, transuretralna resekcija se izvodi endoskopskim tehnikama. Metoda se koristi ako pacijent ima ozbiljne popratne bolesti unutarnjih organa koje ne dopuštaju klasičnu prostatektomiju.
U slučaju ponovljene fimoze u pozadini kroničnog zaraznog procesa, preporuča se terapijsko obrezivanje prepucija. Operacija se provodi prema indikacijama i samo u uvjetima urološkog odjela.
Prognoza bolesti
Prognoza bolesti određuje se pravovremenošću i učinkovitošću propisanog liječenja, trajanjem liječenja upalnog procesa, dobi muškarca i prisutnošću određenih popratnih poremećaja. Ovisno o liječničkim propisima, provedbi preventivnih mjera, uključujući normalizaciju intimnih aktivnosti i prevenciju spolno prenosivih bolesti, moguće je smanjiti broj recidiva godišnje i prenijeti bolest u stanje produljene remisije.